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医療情報フォーム(MEDIF)

健康上の懸念がある方または特別な介助を必要とされる方は、ご旅行前のフライトご利用の可否をご確認いただく必要がございます。
医療情報フォーム(MEDIF)に必要事項をご記入いただくことにより、搭乗者のご旅行の安全性に関する問題の有無や、ご旅行に際してエミレーツでお手伝いできることの有無を検討するために、エミレーツの医療チームが参考にすることができます。次に進む前に、医療情報フォーム(MEDIF)への記入が必要とされる理由と状況に関する情報を含む下記の重要な情報と、医療上の配慮を必要とする旅行に関するプライバシー通知をご覧ください。

医療情報フォーム(MEDIF)の記入方法

パート1

パート1は、ご搭乗者またはご搭乗者の代理の方がご記入ください。症状により、パート1のすべての質問にお答えいただく必要はありません。  フォーム内のガイダンスに従ってください。パート2は、ご搭乗者の担当医師がご記入ください。

以下は、パート1の特定のセクションに関する追加のガイダンスです。

搭乗者詳細
当社が氏名と生年月日によりお客様を特定し、連絡先または緊急連絡先の電話番号を使用してお客様にご連絡し、お客様が希望される言語で通信し、年齢に基づいてお客様の症状を査定するため、すべての項目が必須です。

旅程
医療情報フォーム(MEDIF)をお客様の旅程に関連付けるため、すべての項目が必須です。

診断書
フライトへのご搭乗に対するお客様の適性と旅行中に必要とされる支援に関連する医療情報のみをご記入ください。全病歴を開示する必要はありません。現在の診断または状態、旅行に影響する可能性がある症状、エミレーツが認知する必要がある現行の治療または医薬品についてのみご記入ください。必須とみなされる場合は、MEDIFフォームの承認前に、追加の情報または説明について、エミレーツの医療部門からお問い合わせさせていただく場合がございます。また、ご旅行前にお客様の体調に変化があった場合は、エミレーツまで速やかにお知らせください。

旅行中の支援と特別な配慮
該当する場合にのみこの情報をご記入ください。
車椅子を必要とされる場合は、旅行中に必要とされる支援のレベルを査定させていただくため、階段の昇降や機内での歩行が可能であるかをお知らせください。ご自身の車椅子または移動支援器具を使用して旅行される場合は、適切な取り扱い、保管、安全要件の遵守のため、車椅子の種類とバッテリー(該当する場合)の詳細をお知らせください。

パート2

パート2は、ご搭乗者の担当医師がご記入ください。フォーム内のガイダンスに従ってください。記入済みのMEDIFのフォームをaccessibletravelassist@emirates.comにご提出ください。

パート2の提出は、最初の診断書がご搭乗者に転送されます(ご登録のEメールアドレスに送信されます)。

重要事項

ご搭乗者は最終版の診断書をよくご確認のうえ、弊社による確認のためご提出ください。弊社での最終的な決定に十分なお時間を必要とするため、ご搭乗者のパート1とパート2のご提出は少なくともご出発の48時間前までにお済ませください。

MEDIFフォームのお手続き

MEDIFフォームは、ご旅行開始日から遡って1か月以内のお客様(患者様)の状態に基づいて必要事項をご記入の上、フライト出発時刻の48時間前までにご提出ください。

なお、必須とみなされる場合は、MEDIFフォームの承認前に、追加の情報または説明について、エミレーツの医療部門からお問い合わせさせていただく場合がございます。また、ご旅行前にお客様の体調に変化があった場合は、エミレーツまで速やかにお知らせください。

今すぐMEDIFフォームの記入を開始する

PDF形式のMEDIFをダウンロードして、ご記入済みのフォームをaccessibletravelassist@emirates.comまでご提出ください


必須とみなされる場合、エミレーツは、ご搭乗者に関する情報や説明についてご搭乗者または担当医師にご連絡する場合がございます。

重要事項

医療情報フォーム(MEDIF)への記入が必要とされる理由

医療上の配慮についてご連絡される場合は、お客様の健康と安全のため、お客様が安全にご旅行いただけるか、どのような支援を必要とされるかを査定させていただく必要がございます。航空機によるご旅行が症状に影響する、フライトに安全にご搭乗いただけない、または機内で医療機器を必要とする場合があるため、査定を行わせていただいております。

医療情報フォーム(MEDIF)は、お客様が医療上安全に旅行可能であるかを査定し、旅行中に必要とされる支援を特定するために航空会社が使用する標準的なフォームです。すべてのケースで医療情報フォーム(MEDIF)が必要であるわけではありません。MEDIFはすべてのセクションにご記入いただく必要はありません。お客様の症状に基づいて必要な項目のみをご記入ください。詳細については、下記およびフォーム内のガイダンスをご参照ください。

医療情報フォーム(MEDIF)への記入が必要とされる状況

ご搭乗者が以下に該当する可能性のある症状をお持ちの場合、医療情報フォーム(MEDIF)への記入が必要とされます。

  • 酸素ボンベ、ストレッチャー、医療資格を持つ付添者、その他の医療上の配慮を必要とする場合
  • 機内で医療機器を使用する必要がある場合
  • フライト中に悪化する可能性のある場合
  • 機内環境の影響を受ける可能性のある場合
  • ご搭乗者がご自身で必要な処置を行うことができない場合
  • 旅行中に他の乗客等の健康または安全に直接的な脅威となる場合

また、最近の疾病、治療、手術または医学的に不安定な状態によりご搭乗者の旅行への適性が安定していない場合にも医療情報フォーム(MEDIF)へのご記入が必要です。

以下の場合、通常は医療情報フォーム(MEDIF)への記入は必要とされません。

  • 車椅子の支援のみを必要とされるご搭乗者が、旅行中に医療診断、特別な医療上の支援または医療機器を必要とされない場合
  • 機内環境の影響を受けず、旅行中に医療上の支援を必要とすることがないことが予想される、安定し十分にコントロールされた症状。
  • 睡眠時無呼吸症候群の治療のための承認済みのCPAP/PAP機器の持ち込みまたは使用。
  • 承認済みの携帯用酸素濃縮機(POC)の持ち込みまたは使用(医療診断書を必要としない場合)。

CPAP/PAP機器または携帯用酸素濃縮機(POC)を携行して旅行されるご搭乗者は、エミレーツのウェブサイトに記載されている該当する機器の要件と運送約款を遵守いただく必要があります。

フリークエント・トラベラーズ・メディカル・カード(FREMEC)

フリークエント・トラベラーズ・メディカル・カード(FREMEC)に申請される場合は、PDF版の医療情報フォーム(MEDIF)もご記入いただく必要があります。こちらの手順とガイダンスに従ってください。

ご搭乗前の医療診断

お客様のフライトへのご搭乗の適性を査定する際に、以下の機内環境による生理学的影響が考慮されます。

  • 高度での気圧低下:機内の気圧は海抜ゼロ地点より低くなります。周囲の気圧が下がることにより、身体内にガスが溜まり膨張する原因になります。これにより、特定の症状が悪化する、または最近の治療、手術、眼科または歯科的処置後の回復に影響することがあります。耳、副鼻腔、肺、消化管、または身体内に溜まったガスに関連する症状には特に配慮が必要とされます。
  • 低酸素:航空機の客室の高度は一般におよそ1,800~2,400メートル(6,000~8,000フィート)になるため、酸素の供給量は海抜ゼロ地点より20~25%少なくなります。これにより、心疾患、呼吸器疾患、血液疾患、またはその他の症状をお持ちのご搭乗者の症状が悪化する恐れがあります。

ご搭乗者の担当医師による以下の項目の査定と必要書類へのご記入が必要となります。

  • 症状の診断と現在の臨床的状態
  • 症状の安定と治療への反応
  • 旅行中の悪化の可能性
  • 機内環境への耐性
  • 歩行能力、上体を起こす能力、旅行中にご搭乗者自身で自己管理ができる能力
  • 酸素補給、医療機器、車椅子、または医療補助者または医療補助者以外の付添人を含む医療支援の要件。

医療情報フォーム(MEDIF)の情報により、当社の医療チームはご搭乗者の航空旅行の適否を評価し、安全に旅行いただくために必要とされる医療上の要件を決定することができます。

一般的にご搭乗に適していない症状

以下の表は完全なものではなく、臨床判断に置き換わるものではございません。フライトへのご搭乗の適性は個別に査定されます。ただし、通常、下記の条件は、安定、十分に治療、または完治するまでご搭乗には適さないものとみなされます。

  • 重度の貧血または低酸素血症
  • 重度の中耳炎、副鼻腔炎、または気圧の調整に影響するその他の症状
  • 他の搭乗者または乗務員にリスクとなる可能性のある急性の伝染病または感染症
  • 不安定狭心症、コントロール不良の心不全、チアノーゼ性心疾患、またはその他の不安定な心血管疾患
  • 最近罹患し病状が依然として不安定な心筋梗塞、急性冠症候群、または脳卒中
  • 深刻な呼吸器疾患、呼吸不全、または最近の気胸
  • 活動性出血、穿孔、または閉塞を起こすリスクのある消化管疾患
  • 適切に管理されていない痙攣発作、または急激な症状悪化のリスクを伴う神経疾患
  • 乗客、乗務員を含む搭乗者にリスクがあるか、または適切なサポートを提供できない不安定な精神疾患
  • 最近の大きな外科手術または重度の外傷
  • 最近、体腔内に空気またはガスが存在する状態となった場合(気胸、気脳症、眼内ガスを用いる特定の眼科手術後など)
  • 航空会社が認める搭乗可能な基準を超える妊娠後期(こちらのガイダンスをご参照ください)
  • 7歳未満の幼児
  • フライト中に安全に提供できない集中的な医療ケアまたは監視を必要とする症状

一般的な原則として、ご搭乗者が症状悪化の大きなリスクまたは多大な医療支援の必要性なく安全に旅行を完了することが妨げられる可能性のある症状は、適切に査定し安定するまでご搭乗には適していないものとみなされます。

重要な症状に関する注意点

アレルギー:
標準的なお食事のご要望または日常的な食物アレルギーについては医療フォーム(MEDIF)は必要ありません。当社はアレルゲンフリーの機内環境を保証することはできず、当社が運航するすべてのフライトでナッツ類やアレルゲンを含む食品を提供する場合があります。ご搭乗者に機内での医療的介入または特別な配慮が必要とされる可能性がある重度のアレルギーまたはアナフィラキシー歴がある場合、医療情報フォーム(MEDIF)にご記入いただく必要があります。

ぜんそく:
吸入器を含む不可欠な医薬品はすべて機内持ち込み手荷物に入れて携行してください。旅行中のネブライザーの代わりにスペーサー機器の使用をお勧めします。

付添人:
医療資格の有無に関わらず、旅行中は付添人が責任をもってご搭乗者をサポートしていただく必要があります。フライト中は、乗務員がパーソナルケアまたは持続的な医療ケアを提供することはできません。

骨折およびギプス:
最近の骨折およびギプスには医療上の査定が必要とされる場合がございます。通常、脚全体を完全に包むギプスは、腫れに対応して血行障害を防ぐため、装着後少なくとも48時間経過しているか、旅行前に適切に切開されている必要があります。

心肺疾患:
重度の心疾患または呼吸器疾患をお持ちのご搭乗者は、機体高度での低酸素の影響について査定を受けていただく必要があり、旅行中は酸素補給を必要とされる場合がございます。該当する場合、最新の診断書の提出が必要となります。

酸素補給:
地上で酸素補給を必要とされるご搭乗者、酸素飽和度が低いご搭乗者、または重度の心疾患または呼吸器疾患をお持ちのご搭乗者は、機内の酸素要件について査定を受けていただく必要があります。該当する場合、酸素飽和度測定やその他の酸素要件を含む最近の診断書を提出いただく必要があります。

身体傷害:
車椅子の支援のみの場合、医療情報フォーム(MEDIF)は必要ありません。ただし、ご搭乗者はタクシー乗車中および離着陸時に背もたれを立てて着席の姿勢を維持してただく必要があります。

機内での処置:
乗務員は応急処置の訓練を受けています。エミレーツでは、機内での看護ケアまたは持続的な医療上の監視を行っていません。

末期疾患:
進行期または末期疾患のご搭乗者は、旅行前に医療診断を受け、臨床条件に基づき医療付添人または看護付添人が必要です。

医療上の配慮を必要とする旅行に関するプライバシー通知

エミレーツは、お客様のご旅行が医学的に安全かを査定し、お客様が必要とされる支援または便宜を提供するため、医療情報フォーム(MEDIF)の手続き(以下、「MEDA手続き」)の処理を含む医療診断および支援手続きに関連するお客様の個人情報を収集して使用します。

このプライバシー通知は、こちらに記載するプライバシーポリシーを補足するものです。プライバシーポリシーを随時お読みになり、個人情報の使用方法についてご確認されることをお勧めします。MEDA手続きに関連するお客様の個人情報の処理を担当するデータ管理者はエミレーツ航空です。エミレーツと当社のData Privacy Officerに関する情報はプライバシーポリシーに記載されています。

医療情報フォーム(MEDIF)は、フライトへのご搭乗の適性に影響する可能性がある症状をお持ちのご搭乗者、またはフライト中に特別な医療支援を必要とされるご搭乗者のみ必要です。医療情報フォーム(MEFID)の記入が必要なご搭乗者ならびに対象となるご搭乗者のカテゴリーに関する情報は、上記およびMEDIFフォーム内のガイダンスをご参照ください。

MEDA手続きに関連してエミレーツが収集および使用する個人情報

当社は下記のような特別なカテゴリーを含む個人情報を収集および使用します。

  • 名前
  • 生年月日
  • 性別
  • 連絡先詳細
  • 身体状態や精神状態、障害、治療または医薬品などの医療情報
  • 医師または医療資格を持つ付添人に関する詳細

当社はお客様の症状を適切に査定して支援を提供するため、お客様の症状に関連し必須とみなされる特定のカテゴリーの個人情報などの個人情報のみを収集するよう措置を講じます。医療情報フォーム(MEDIF)はすべてのセクションにご記入いただく必要はありません。お客様の症状または必要とされる支援に関連する項目のみにご記入ください。フォーム内の指示に従い、他の項目は空欄のままにするか、またはそのセクションを該当なしとしてください。この情報は、お客様がフライトにご搭乗可能であるかを査定し、適切な支援を提供するために当社の医療および運航チームと共有させていただきます。

お客様の個人情報の処理に関する法的根拠

当社は以下の法的根拠に基づいて、医療情報フォーム(MEDIF)に含まれる医療データを含む個人情報を処理します。


当社はお客様の個人情報を次のように使用します。個人情報の使用に関する法的根拠処理の対象となる個人情報のカテゴリー:
MEDA手続きにより特別な支援を提供するお客様との契約の履行のため(特別な支援に関するお客様のご要望は当社がお客様に提供する航空輸送サービスの一部を構成します。当社はフライトへのご搭乗に対するお客様の適性を査定し、飛行中に必要とされる支援を手配するため、個人情報を必要とします。)氏名、生年月日、連絡先情報、予約情報
フライトへのご搭乗に対するお客様の適性を確認し、航空安全規制を遵守する法的義務に従うため(当社は国内外の航空当局が規定する航空安全規制を遵守する必要があります。これらの規制では、医療上の配慮を必要とされるご搭乗者のフライトへのご搭乗に対する適性を確認し、特定の個人情報を収集して機内の全搭乗者の安全を確保することが求められます。)氏名、生年月日、連絡先情報、予約情報
フライトへのご搭乗に対するお客様の適性を査定し、航空輸送の安全を確保する公共の利益のため任務を実行するため(航空輸送の安全における多大な公共の利益の理由でお客様の個人情報(特に医療データ)の処理が必要とされることがあります。お客様がフライトへのご搭乗に適性があり、適切な医療上の支援が提供可能であることを保証することにより、お客様の健康と他の乗客および乗務員の安全を保護することができます。)医療データ(症状、フライトへのご搭乗に対するお客様の適性の査定、特別な支援に関する要件)

お客様の個人情報を第三者と共有

また、当社は全旅程中にお客様が必要とされる適切な支援や設備を手配することのみを目的として、他の航空会社、医療従事者、空港スタッフ、政府機関、出入国管理当局を含む第三者とお客様の情報を共有する場合があります。グローバル企業としての当社のサービスの国際的な性格により、お客様の個人情報はアラブ首長国連邦やお客様の居住国以外の国へ転送され保管される可能性があります。上記の個人情報の転送に対する技術的および組織的手段を含む当社の安全対策に関する詳細は、エミレーツのプライバシーポリシーの「個人情報を全世界に転送」と「お客様の個人情報を保護、保管する方法」のセクションをご参照ください。

お客様の個人情報の保管

当社による医療情報フォーム(MEDIF)の情報の保管期間は旅行の完了日から3年間です。この保管期間は、適用法で定められる制限期間に基づき、当社が各国の航空当局が規定する航空安全および査定要件を遵守し、お客様のご搭乗の適性査定ならびに申し立てまたは紛争に際して提供される支援を適切に管理するために必要とされます。この期間の経過後、適用法により、または申し立てもしくは問題があった場合に保管期間の延長が求められることがない限り、お客様のデータは安全に削除または匿名化されます。

お客様の法的権利

お客様が法的権利を与えられる法律の適用対象になる場合、個人情報に関連する特定の権利を与えられることがあります。当社のプライバシーポリシーの「お客様のプライバシー管理に役立つ法的権利」のセクションをご参照ください。

詳細

お客様にご記入いただく必要がある医療情報フォーム(MEDIF)のセクションに関する詳細を含むMEDA手続きに関連して当社がお客様の個人情報を収集および使用する方法に関する一般的な質問に関する回答は、上記およびMEDIFフォームのガイダンスをご参照ください。

エミレーツ航空の詳細、連絡先情報、個人情報の処理に関する法的根拠、およびお客様のプライバシー管理に役立つ法的権利を含むお客様の個人情報の処理に関する詳細は、プライバシーポリシーをご参照ください。